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肝癌案例1、2008年12月2日初次就诊，患者名为Joe Ling，肝脏内发现2厘米的肿瘤。

开具处方：生附片3钱、黄连2钱、黄芩3钱、柴胡3钱、川芎3钱、茜草根3钱、炙鳖甲3钱、半夏3钱、南星3钱、白芍药5钱、伸筋草4钱、泽泻5钱、决明子3钱、枸杞子5钱、生硫磺3钱、干姜2钱、栀子3钱、茵陈蒿3钱、白术3钱、云苓5钱。

生附片3钱、白芍药5钱、白术3钱、云苓5钱、干姜2钱---真武汤，温阳，利水，驱寒；

柴胡3钱、茜草根3钱、炙鳖甲3钱-----------------清肝活血，软坚散结；

茵陈蒿3钱、栀子3钱、黄芩3钱、黄连2钱；泽泻5钱--------------------------茵陈蒿汤，用于清热利湿，退黄；

半夏3钱、南星3钱----------------------------燥湿化痰，止呕；

川芎3钱、伸筋草4钱-----------------------------------活血化瘀；

决明子3钱、枸杞子5钱-------------------------------------清肝明目；

生硫磺3钱--------------------------------增强命门火，驱除内寒。

患者平日以四神汤作为点心服用。

至今病情持续改善，2009年7月20日来信称，最近一次肝脏扫描显示，肿瘤未扩散且有所缩小。

肝癌案例2、患者余志先生，31岁男性，通过传真进行远程诊断。初次就诊日期为2009年1月15日。2008年8月20日进行了肝切除手术（切除左肝部的八分之一）；2008年12月31日进行了右肝化学栓塞手术。

症状描述：睡眠质量差，每日半夜一点准时醒来，醒后肝区及腹部疼痛，导致整夜无法入睡。大便一日3次，不成形；小便一日7至8次，颜色淡黄且气味较重。食欲差，难以进食，味觉减退，受凉时腹部绞痛。手部温暖而足部冷，夜间身体发热，怕风怕冷；口不渴，喜欢热饮。体力极差，终日感到疲劳。舌脉未能观察（由于是传真治疗，患者位于中国）。

处方：四逆汤和小建中汤加减。生附片3钱、干姜3钱、炙甘草3钱、柴胡3钱、茜草根3钱、炙鳖甲3钱、桂枝3钱、白芍药6钱、生姜2片、红枣10枚、三七3钱、续断3钱、当归3钱、川芎5钱、生硫磺3钱。

生附片3钱、干姜3钱、炙甘草3钱-------------四逆汤，驱内寒，攻阴实；

柴胡3钱、茜草根3钱、炙鳖甲3钱----------------清肝活血，软坚散结；

桂枝3钱、白芍药6钱、生姜2片、红枣10枚------小建中汤，驱腹寒，同时充实脾脏；

三七3钱、续断3钱--------------------------------------活血化瘀；

当归3钱、川芎5钱--------------------------------------活血补血；

生硫磺3钱---------------------------------增强命门火，驱内寒。

患者服用时加入一匙麦芽糖，以水冲服，持续服药至2009年7月31日。

荷咏踏歌：这是老师的网诊，所以应该是有特殊的原因，老师在后期的诊所都不会接癌症开刀的患者，更何况是望诊。

（完）

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